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老是右下腹疼痛什么原因
补充说明：老是右下腹疼痛什么原因
2024-06-17 16:51
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
老是右下腹疼痛可能是由阑尾炎、胆囊炎、结肠炎等引起的。
1.阑尾炎
阑尾位于右下腹部，当其发生炎症时，会刺激周围的神经，导致患者出现持续性的右下腹痛。确诊后，通常需要进行手术切除阑尾。例如，患者可能被建议接受腹腔镜下的阑尾切除术。
2.胆囊炎
胆囊位于肝脏下方，当胆汁淤积或结石形成时，可能会引起右上腹疼痛，有时也会放射到右侧下腹部。对于急性胆囊炎，医生可能会给予抗生素治疗，如使用头孢曲松等药物来控制感染。而慢性胆囊炎则可能需要考虑胆囊切除手术。
3.结肠炎
结肠位于腹部左侧，当结肠受到炎症影响时，也可能引起右下腹疼痛，尤其是溃疡性结肠炎或克罗恩病等疾病。针对结肠炎，常用的治疗方法包括口服柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等抗炎药，以及调整饮食习惯，减少辛辣食物的摄入。
如果症状持续不缓解或加剧，应立即就医以排除其他潜在的严重疾病，如阑尾穿孔或胆石症。此外，定期进行腹部超声检查或其他影像学检查，有助于监测病情变化并及时发现异常情况。
2024-06-17 18:37
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下腹疼痛，指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感，而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感，而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感，当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时，子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感，卵巢实质较快地膨胀时，会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作，均很敏感。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
