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罗以 主任医师 长沙珂信肿瘤医院

擅长:擅长乳腺癌、淋巴瘤、肺癌、胃肠道肿瘤等实体瘤的临床化疗,尤其是肿瘤大剂量化疗、血液系统恶性肿瘤、各类晚期癌症的化疗等。

提问

胆管结石,作为胆道系统中的一种常见疾病,若长期存在并得不到有效治疗,可能引发一系列严重的并发症,包括肝肿瘤。

胆管结石的长期刺激和梗阻会导致胆管壁慢性炎症,进而引起胆管壁增生、纤维化,甚至可能诱发胆管癌变。这一过程中,慢性炎症和细胞异常增生是肝肿瘤发生的关键因素。长沙珂信肿瘤医院深知胆管结石对肝脏健康的潜在威胁,因此,在针对胆管结石患者的诊疗过程中,不仅注重结石的清除,更重视胆道系统的整体健康和炎症的控制。

对于已经由胆管结石导致的肝肿瘤患者,长沙珂信肿瘤医院会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。这包括手术治疗、化疗、放疗、微创介入等多种手段的综合运用,旨在最大程度地控制肿瘤进展,提高患者的生活质量。同时,医院还注重患者的心理支持和康复指导,帮助患者树立战胜疾病的信心。

2024-08-27 15:19

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祁年宣 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

胆管结石导致肝肿瘤可能是由胆管结石长期刺激、慢性胆管炎、胆管黏膜损伤、胆管壁纤维化、胆管癌变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管结石长期刺激
由于胆管结石长期存在并刺激胆管壁,会导致局部炎症反应和细胞增生,进而增加胆管癌的风险。对于这种情况,患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.慢性胆管炎
慢性胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病,持续的炎症可能导致胆管上皮细胞受损,增加癌变风险。针对慢性胆管炎,患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗感染药物控制病情发展。
3.胆管黏膜损伤
胆管黏膜损伤后,如果不及时修复,可能会引起局部炎症反应和细胞增生,从而增加胆管癌的发生率。对于胆管黏膜损伤,患者可按医嘱使用复方铝酸铋颗粒、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂来缓解不适症状。
4.胆管壁纤维化
胆管壁纤维化是胆管炎症愈合过程中的一种病理变化,此时由于组织修复不完全,容易形成瘢痕组织,进一步发展为胆管癌。对于胆管壁纤维化,患者应遵循医师的意见,通过手术切除病变部位,如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
5.胆管癌变
胆管癌变是指胆管上皮细胞在多种致癌因素作用下发生恶性转化,当癌细胞侵犯周围组织时,就会出现肿块。对于胆管癌变,如果处于早期阶段,可能需要进行手术切除病变组织,例如腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术等。
建议定期复查腹部超声、CT扫描以监测肝脏和胆道的情况。注意饮食中脂肪含量不宜过高,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的生活作息,有助于减少胆管结石对身体的影响。

2024-04-30 12:41

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慢性胆管炎

大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时,即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作,将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度,特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内,经过反复多次的急性发作后,常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄,以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄,这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。

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