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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

支气管扩张症的典型症状包括咳嗽、痰量增多、痰液颜色改变、呼吸困难以及反复咯血,这些症状可能因感染而加重,建议及时就医。
1.咳嗽
支气管扩张症是由慢性炎症导致支气管壁破坏和瘢痕形成,影响了支气管正常的解剖结构,使患者出现持续性的小气道阻塞。这种解剖上的异常会导致呼吸道分泌物积聚,刺激局部神经反射,进而引发咳嗽。咳嗽主要发生在病变的支气管区域,但也可能涉及整个下呼吸道。
2.痰量增多
由于支气管扩张症患者的支气管黏膜受到损伤,容易发生感染,此时会增加分泌物的产生,表现为痰量增多。痰量增多通常伴随着支气管扩张症的症状加重,痰液会从肺部深处被咳出,因此会在早晨起床后出现大量的痰液。
3.痰液颜色改变
当支气管扩张症患者存在细菌感染时,会引起呼吸道黏膜充血水肿,炎性渗出,坏死脱落上皮细胞以及血液等成分混合在一起,从而出现痰液颜色改变的现象。痰液的颜色变化可以反映出支气管扩张症的不同阶段和严重程度,如黄色痰液多见于急性期,而铁锈色痰则可能是由肺炎引起的。
4.呼吸困难
支气管扩张症患者的气道狭窄和不规则,导致气体交换受限,从而引起呼吸困难。呼吸困难通常随着病情的发展而加剧,尤其是在活动后或夜间睡眠时更为明显。
5.反复咯血
支气管扩张症患者的支气管壁因长期炎症刺激而变得脆弱,易破裂出血;同时,由于支气管腔内压力增高,也增加了出血的风险。咯血通常突然发生,可能伴有鲜红色血液,是支气管扩张症严重的并发症之一,需要紧急处理。
针对支气管扩张症的诊断,可进行胸部X线、CT扫描以评估肺部情况,还可通过纤维支气管镜检查观察支气管内部状况。治疗措施包括抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染,对于重度病例,可能需要手术干预,如经支气管镜球囊导管扩张术。患者应避免吸烟,减少空气污染物暴露,保持良好的室内通风,有助于改善症状并预防继发性感染的发生。

2024-04-17 04:18

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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