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「拟ti-rads3类甲状腺结节？」
补充说明：「拟ti-rads3类甲状腺结节？」
a******W 2023-10-05 16:02
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医生回答(1)
杨恺欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「拟ti-rads3类甲状腺结节？」甲状腺结节根据TI-RADS分级，分为1-6级，其中拟TI-RADS3类结节属于良性结节，有5%-20%的风险是恶性病变，建议定期复查甲状腺彩超，可以在医生指导下，通过药物、手术、放射等方式进行治疗。
一、原因：
1、饮食：若长期摄入碘含量超标的食物，如海带、紫菜等，可能会导致甲状腺结节的发生率有所增加;
2、放射性碘治疗：若长期接触X射线，可能也会引起甲状腺结节，但比较少见;
3、遗传：甲状腺疾病患者的亲属，如父母等存在甲状腺结节的患病史，则本人得甲状腺结节的风险比较高;
4、疾病：如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、慢性淋巴性甲状腺炎等疾病，也可能会导致甲状腺结节风险增高。
二、治疗：
1、药物治疗：若甲状腺结节较小，无伴随症状，可以暂时不用治疗，遵医嘱定期复查彩超，观察结节生长变化即可。若结节较大，导致患者出现呼吸困难、吞咽困难等压迫症状，或者怀疑结节为恶性病变，则可以在医生的指导下口服甲巯咪唑片等药物进行治疗;
2、手术治疗：对于较大的良性结节，或者恶性结节已经影响患者的呼吸、吞咽等功能，则需要在医生的指导下进行手术切除治疗;
3、放射治疗：对于手术无法切除干净的良性结节，或者术后出现复发的患者，还可以在医生的指导下进行放射性碘治疗。
此外，对于复发风险高的患者，还可以在医生的指导下进行二次手术治疗。建议患者平时注意休息，避免熬夜、劳累，可以适当多摄入含碘的食物，如海带、紫菜等。
2023-10-05 16:02
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
