发病时间：不清楚
晚上咳嗽加剧是什么原因
补充说明：晚上咳嗽加剧是什么原因
a******W 2023-09-27 11:17
咳嗽加剧 慢性支气管炎 支气管哮喘 过敏性鼻炎 胃食管反流病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上咳嗽加剧可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病或肺结核等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或敏感性增加，引起夜间咳嗽。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。夜间迷走神经兴奋性增高导致支气管收缩和分泌物增加，从而引起咳嗽加重。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经张力过高而诱发支气管平滑肌痉挛，进而出现夜间咳嗽加剧的现象。患者可以按医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂等药物来控制病情。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是免疫球蛋白E介导的呼吸道黏膜慢性炎症反应，夜间睡眠时鼻腔内分泌物倒流入咽喉部，对咽喉产生刺激作用，从而引起咳嗽的症状。患者可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物进行止咳治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在夜间平卧位时更容易发生，反流物刺激咽喉部会导致咳嗽加剧。患者需要遵循医师的意见服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺组织时，会引起局部炎症反应和渗出液增多，这些渗出液可能在夜间随着体位变化而流到喉咙部位，从而引发咳嗽。患者应接受专业医生的规范化抗结核治疗，如异烟肼、利福平等。
针对夜间咳嗽加剧的情况，建议患者进行胸部X光或CT扫描以排除肺部病变。同时，注意保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，并减少吸烟或戒烟。
2024-04-24 22:47
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
