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「40多岁男人硬度不够？」
补充说明：「40多岁男人硬度不够？」
a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
李若 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「40多岁男人硬度不够？」导致40多岁男性勃起时硬度不够的原因较多，可分为生理性因素和病理性因素。如果是偶尔一次或在精神紧张、压力大等情况下出现，通常为一过性，不需要特殊处理。如果经常出现，则可能与存在不良生活习惯、药物影响、心理因素、年龄增长等情况有关。
一、生理性因素
1.不良生活习惯：如长期手淫、抽烟喝酒、熬夜劳累、饮食不规律、缺乏运动等，可对阴茎海绵体血液供应产生影响，从而降低阴茎的勃起硬度。此时需及时改正上述不良习惯，并进行适当运动锻炼，以改善症状。
2.药物影响：部分疾病需要应用相关药物治疗，在用药期间可能会引起此情况发生。比如高血压患者服用β受体阻滞剂类降压药，糖尿病患者使用二甲双胍等，都可能导致勃起功能障碍的情况。若由于此类原因所致，一般停止服药后即可逐渐恢复。
3.心理因素：情绪焦虑、抑郁、紧张等因素均可造成勃起硬度下降，主要是因为这些因素会影响大脑中枢兴奋性神经递质分泌，进而抑制男性的勃起反应。因此日常生活中要保持心情舒畅，必要时也可遵医嘱应用盐酸舍曲林片等抗焦虑药物缓解。
4.年龄增长：随着年龄的增长，体内激素水平变化会导致血管充血能力减弱，从而导致阴茎勃起硬度减退，属于正常生理现象，无需过于担心。
二、病理因素
1.不良生活方式：肥胖、酗酒、大量吸烟以及过度疲劳等，都会干扰雄激素的生成和分泌而直接影响性欲及勃起能力，严重者还会损伤全身各组织器官的功能。建议平时注意健康的生活方式，避免过度劳累，同时戒烟限酒，对于身体健康有利。
2.慢性疾病：心血管疾病、高脂血症、糖尿病、内分泌系统疾病等慢性疾病均有可能损害阴茎海绵体结构或影响睾丸功能，从而导致这种情况发生。对此应积极针对原发疾病进行治疗，如糖尿病患者可使用格列本脲片控制血糖。
3.手术史：既往有前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、疝气修补术等泌尿生殖系统手术经历的人群，术后阴茎勃起硬度也可能受到影响。可能是手术过程中损伤了支配阴茎勃起的自主神经，或者是破坏了阴茎周围支配阴茎勃起的交感神经纤维网所造成。
此外，老年男性因机体功能衰退等原因也会出现该表现。建议前往医院男科就诊并完善体格检查、实验室检查等明确诊断，再针对性进行治疗。
2024-07-08 10:08
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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