发病时间：不清楚
多年低血压为什么会变高血压
补充说明：多年低血压为什么会变高血压
a******W 2024-10-12 14:28
低血压 高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症
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医生回答(1)
嵇杭罗 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
多年低血压若突然转变为高血压，可能是因为肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因导致的。这些情况都可能导致水钠潴留，引起血压上升。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏收缩力增强、心率加快以增加血流量，从而引起血压升高。患者可在医生指导下使用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而引起细胞外液容量增加和血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂来改善病情。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症时，过量的皮质醇刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进水钠潴留，从而引起血压升高。患者可以考虑遵照医生的意见用美替拉酮等糖皮质激素合成抑制剂来进行处理。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起反复出现的夜间低氧血症，导致交感神经系统过度激活，从而使血压升高。患者需要接受多导睡眠监测以确诊，并可能需要使用持续气道正压机来改善症状并控制血压。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高，引起代谢率增高和交感神经兴奋，进而导致血压升高。患者可以在专业医师指导下口服甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行针对性处理。
长期低血压者需注意体重管理，避免肥胖。建议定期进行血压监测以及电解质检测，以便及时发现血压变化及相关电解质异常的情况。
2024-10-12 14:28
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
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