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反流性食管炎是什么原因引起的
补充说明：反流性食管炎是什么原因引起的
2024-06-17 16:24
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
反流性食管炎可能是由胃酸分泌过多、胃排空功能障碍、食管下括约肌功能障碍等引起的。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多是指胃壁细胞过度活跃，导致胃内产生大量胃酸。当胃酸逆流入食管时，会刺激食管黏膜，引发炎症反应。质子泵抑制剂如奥美拉唑是常用的治疗方法，通过减少胃酸分泌来缓解症状。
2.胃排空功能障碍
胃排空功能障碍可能导致食物在胃中停留时间过长，增加胃内容物压力，从而引起胃酸逆流至食管。促动力药物如多潘立酮可促进胃肠道蠕动，帮助改善胃排空，减少胃酸反流的发生。
3.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌功能障碍会导致其松弛度降低或不协调，使胃酸更容易逆流入食管，造成食管黏膜损伤。抗酸药如铝碳酸镁可以中和胃酸，减轻食管黏膜的刺激，有助于缓解症状。
针对反流性食管炎患者，应遵循低脂、高纤维饮食，避免辛辣、油腻食物，同时保持体重适宜，以减少腹压对食管的压力。建议定期进行胃镜检查，以便及时发现并处理食管病变。
2024-06-17 18:35
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
