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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

4岁宝宝鼻子老是出血可能是维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是一种合成凝血因子II、VII、IX和X所必需的物质。当缺乏时,这些因子无法正常发挥作用,导致凝血功能障碍。可通过口服维生素K补充剂或静脉注射维生素K来纠正缺乏状态。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由于血液中血小板数量减少而导致的皮肤黏膜自发性出血倾向。此时由于凝血功能异常,容易出现鼻腔出血的情况。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如氢化可的松、等。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原引起的鼻黏膜炎症反应,会导致鼻腔内血管通透性增加,从而引起反复鼻出血的症状。患儿可在医生指导下使用抗组胺药缓解症状,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗发展而来,炎症刺激会引起鼻腔黏膜充血水肿,严重时还会诱发鼻腔血管破裂,导致反复流鼻血的现象发生。针对慢性鼻窦炎的治疗主要是抗生素治疗,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在轻微外力作用下易破裂出血。对于存在明显临床症状且无手术禁忌证者,建议尽早行介入栓塞或经口咽曲张静脉硬化术以控制出血。
日常生活中,家长应注意保持孩子鼻腔湿润,避免干燥空气刺激,同时注意观察是否有其他伴随症状,如有异常应及时就医。必要时,可以带孩子到医院做血常规、凝血功能检测以及鼻内镜检查,以进一步评估病情。

2024-10-17 15:07

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疾病百科

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维生素K缺乏

维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。

  • 症状起因:病因:由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少,人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14,且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少,因此,单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外,小儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能,均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物,因抑制肠道内细菌,致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶,使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物,也具有双香豆素类似作用,故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时,应补充维生素K。

  • 可能疾病:新生儿呕血和便血  

  • 常见检查: 脑脊液酸碱度值  维生素K  简易凝血酶生成试验  脂溶性维生素  

  • 就诊科室:营养科

适用药品

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。

桉柠蒎肠溶胶囊

本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。

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