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为什么打黄体酮反倒出血
补充说明：为什么打黄体酮反倒出血
a******W 2024-11-15 15:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
打黄体酮反倒出血可能是激素水平失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.激素水平失调
激素水平失调可能导致生殖系统出现异常出血的情况。因此需要通过激素水平检测来确定具体的治疗方法，如口服避孕药、孕酮等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜脱落不全，引起阴道出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位，当受到激素的影响时会发生周期性出血。针对此病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，抑制新生血管形成；手术则用于移除病变组织。
4.宫颈息肉
宫颈息肉由慢性炎症长期刺激局部黏膜增生导致，由于息肉表面存在丰富的毛细血管，在接触后容易发生破裂而出血。对于较大的宫颈息肉，需及时就医进行电切术、冷刀锥切术等手术切除处理。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当体内雌激素水平升高时，可促进肌瘤生长，进而导致出血。如果子宫肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊治疗，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有严重痛经等症状，则可能需要行子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他不适症状，如腹痛、白带异常等。如有必要，可以进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和肌瘤大小。
2024-11-15 15:01
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
