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血胸的发病原因
补充说明：血胸的发病原因
2023-07-14 09:59
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
血胸可能是由胸部创伤、血管破裂、凝血功能障碍等引起的。
1.胸部创伤
当外力作用于胸部，如车祸、跌倒或拳击，导致胸壁和肺部组织受损时，血液会进入胸腔形成血胸。对于由胸部创伤引起的血胸，通常需要进行影像学检查（如X光或CT扫描）以评估损伤程度。治疗可能包括止血药物、引流术和必要时的手术修复。
2.血管破裂
血管破裂可能是由于肋骨骨折或其他胸部损伤导致的血管受损，血液从受损的血管流出进入胸腔。在诊断为血管破裂后，可能需要进行介入治疗（如经皮穿刺动脉栓塞术），通过导管将栓塞材料送入出血部位以阻断出血。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液无法正常凝固，在受到轻微创伤时也可能出现血胸的情况。针对凝血功能障碍引起的血胸，可能需要输注新鲜冰冻血浆或凝血因子来纠正异常的凝固状态。
如果出现持续性呼吸困难、心悸或其他不寻常的症状，请立即寻求医疗帮助。在等待医疗救援期间，应保持患者平卧位，并确保呼吸道通畅。
2023-07-19 22:58
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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