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小儿硬化性胆管炎如何治
补充说明：小儿硬化性胆管炎如何治
2024-08-24 22:41
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盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肝胆胰外科疾病腔镜手术
提问
小儿硬化性胆管炎可采取激素治疗、免疫抑制剂、胆汁引流治疗。
1.激素治疗
激素治疗可能包括口服、甲泼尼龙等药物，剂量根据患儿年龄和体重调整。激素可以减轻炎症反应，减少胆管壁的纤维化。它通过抑制免疫细胞活动来达到此目的。适用于轻度至中度的小儿硬化性胆管炎，可缓解症状并延缓疾病进展。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤可用于治疗，需长期服用。这些药物能调节免疫系统功能，降低自身免疫攻击导致的胆管损伤。对于重度或难治性病例，配合激素治疗效果更佳。
3.胆汁引流
胆汁引流可通过经皮肝穿刺胆道造影术（PTC）或内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）实现，以减少胆汁积聚。胆汁引流有助于改善胆管压力，防止进一步的胆管狭窄和闭塞。当胆汁引流无法解决主要病因时，作为辅助手段用于缓解症状和预防并发症。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化和药物副作用，定期复查肝功能和影像学检查。同时，注意饮食调整，避免高脂食物，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以支持肝脏健康。
2024-08-26 09:14
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硬化性胆管炎(sclerosingcholangitis)又名纤维性胆管炎，是一种胆汁淤积综合征，是以肝内、外胆管炎症导致肝内外胆管壁黏膜下和浆膜层纤维样变性、增生，致胆管慢性纤维性狭窄和闭塞。最终可发展成胆汁性肝硬化和门脉高压，少数病例可累及胆囊和胰管，可伴有慢性溃疡性结肠炎或腹膜后纤维化。
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