首页> 内科> 神经内科> 为什么会手麻

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的,当正中神经受到压迫时,会导致手指和手掌的感觉异常,进而引起手麻的症状。患者可通过物理疗法、药物治疗等方式进行缓解,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所致的一种疾病,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根,导致手臂麻木。这种压迫可能导致局部血液循环障碍,从而影响神经功能。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引、按摩等方式来改善病情,严重者则需要通过手术的方式来进行治疗,比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态会引起神经细胞内糖基化终产物的积累,这些物质会对神经细胞造成毒性作用,导致神经纤维发生炎症、水肿、变性和坏死等一系列病理改变,进而出现手脚麻木等症状。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,例如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,由于机体对神经髓鞘表面的蛋白产生自身抗体,攻击并破坏了神经髓鞘,导致神经传导障碍,此时会出现肢体末端对称性的感觉运动障碍,包括手足麻木、刺痛感等。患者可在医生指导下采用静脉注射丙种球蛋白的方法进行治疗,也可以遵从医生的指导应用皮质类固醇药物进行治疗,如、等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种慢性自身免疫性疾病,主要是由遗传因素、环境因素共同作用下诱发的,其发病可能与遗传易感性、病毒感染、肌肉组织自稳失调等因素有关,当肌肉受损时,可能会出现肌肉无力、疼痛、麻木等症状。患者可以配合医生通过口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
针对手麻的情况,建议定期进行神经系统检查以及血液学检查,以排除潜在的神经或代谢问题。睡眠时应保持正确的睡姿,避免长时间压迫手臂,以免加重不适症状。

2025-01-17 09:37

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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