发病时间：不清楚
饭后前胸后背疼是怎么回事
补充说明：饭后前胸后背疼是怎么回事
a******W 2024-11-06 09:42
胃食管反流病 慢性胃炎 胆囊炎 胰腺炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
饭后前胸后背疼可能是由胃食管反流病、慢性胃炎、胆囊炎、胰腺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起不适症状。当食物和胃酸逆流至咽喉部时，会引起局部黏膜损伤和炎症反应，导致前胸后背疼痛。患者可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，持续存在或反复发作，此时胃功能下降，消化不良，易出现餐后腹胀、恶心呕吐等症状，严重者会出现前胸后背痛的情况。患者可在医生指导下使用保护胃黏膜的药物进行缓解，比如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。
3.胆囊炎
胆囊炎是胆囊的炎症性疾病，由胆囊管阻塞合并细菌感染引起，主要表现为右上腹剧烈绞痛，有时放射至右肩背部，常伴有恶心、呕吐等症状。对于急性胆囊炎患者，可以考虑在医生的指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胰腺炎
胰腺炎是指胰腺组织发生炎症，通常由酒精中毒或高脂血症引起，会导致胰液外溢并刺激胰腺产生自身消化，进而引发剧烈腹痛，有时也会放射至胸部和背部。轻度胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解症状，重症则需及时就医，在医生的指导下通过静脉输注营养支持治疗，如脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，使心肌缺血缺氧而引起的心脏病，此时容易诱发胸痛、胸闷的症状，部分患者还可能会伴随呼吸困难以及身体乏力等情况的发生。患者需要遵照医生的指导，配合使用扩张冠状动脉的药物来改善病情，比较常用的药物主要包括单硝酸异山梨酯片、硝苯地平缓释片等。
建议定期进行胃镜、肝功能、血脂检测等检查以监测相关疾病的状况。注意饮食调整，避免暴饮暴食和食用辛辣刺激性食物，保持规律的生活作息，有助于减少症状发生。
2024-11-06 09:42
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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