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毒蛇咬伤中毒怎样才能治疗
补充说明：毒蛇咬伤中毒怎样才能治疗
2024-09-02 00:04
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
毒蛇咬伤中毒可采取抗蛇毒血清、静脉注射免疫球蛋白、肾上腺素等治疗措施。
1.抗蛇毒血清
抗蛇毒血清是通过将患者血液中分离出的抗体与特定蛇毒进行反应后制成的。使用时需根据患者体重计算剂量，通常为每公斤体重0.5-1ml。抗蛇毒血清中的抗体可以中和体内的蛇毒，从而减轻中毒症状。这是利用了人体免疫系统对抗外来物质的机制。适用于已知蛇种的毒蛇咬伤且无其他有效解毒剂的情况下。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种快速提供大量抗体的方法，常用于严重感染或自身免疫性疾病。其剂量根据患者的体重和病情确定。免疫球蛋白中含有多种抗体，可迅速中和毒素并增强机体免疫力。此方法能快速提供保护性抗体。适用于某些毒蛇咬伤如眼镜蛇、银环蛇等，以及部分未知蛇种的咬伤，当无法获得相应抗蛇毒血清时。
3.肾上腺素
肾上腺素可通过皮下或肌肉注射给药，也可通过静脉滴注给予。剂量应根据患者体重和具体情况调整。肾上腺素能够扩张血管、增加心率和收缩力，有助于改善中毒引起的低血压和休克状态。它能提高心脏功能以支持血液循环。适用于因毒蛇咬伤导致的心脏抑制或循环衰竭情况。
在处理毒蛇咬伤时，应保持冷静，切勿惊慌失措，以免加速毒素扩散。同时，应尽快前往医院接受专业救治，确保安全用药和适当剂量。
2024-09-02 10:58
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毒蛇咬伤后引起发病的原因是由于毒腺中所分泌的蛇毒，主要为蛋白质，系多肽和多种酶组成。蛇毒可分为神经毒素和血液毒素。前者对中枢、周围神经、神经肌肉传导功能等产生损害作用，可引起惊厥、瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血管和血液系统造成损害，引起心律失常、循环衰竭、溶血和出血。主要见于我国南方农村、山区，夏秋季节发病较多。
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清利湿热，通淋，消肿。用于热淋，沙淋，尿涩作痛，黄疸尿赤，痈肿疔疮，毒蛇咬伤，肝胆结石，尿路结石。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
