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多发性骨髓瘤病肾病严重吗
补充说明：多发性骨髓瘤病肾病严重吗
2024-05-10 18:32
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
多发性骨髓瘤病肾病比较严重，因为其直接针对肾脏造成损害，并且可能导致肾功能衰竭等并发症。
多发性骨髓瘤病肾病的严重性主要源于异常浆细胞增生和单克隆免疫球蛋白过度分泌所引起的肾脏损伤。这种异常的免疫球蛋白在肾脏中的沉积会引发炎症反应和纤维化过程，导致肾小球硬化、肾小管损伤和肾功能下降。如果不及时治疗，肾功能可能会进一步恶化，最终导致肾功能衰竭，此时需要透析或肾脏移植来维持生命。
此外，患者还可能出现贫血、高钙血症等症状，需密切监测并给予相应治疗。
患者应定期复查，注意观察尿液变化以及肾功能指标，避免使用可能加重肾脏负担的药物，保持健康的生活方式以支持肾脏健康。
2024-05-10 19:33
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多发性骨髓瘤病肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。多发性骨髓瘤病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见，因此又称骨髓瘤管型肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主，可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和Fanconi综合征等。
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