发病时间：不清楚
酒精性肝炎怎么治疗
补充说明：酒精性肝炎怎么治疗
2024-06-17 16:23
我要咨询
精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
酒精性肝炎的治疗措施包括戒酒、营养支持、抗炎保肝药物等。
1.戒酒
首先需要停止饮酒，包括含酒精饮料、啤酒等。长期大量饮酒会损伤肝脏细胞，导致炎症反应。戒酒可以减少酒精对肝脏的进一步损害，有利于恢复肝脏功能。适用于所有酒精性肝病患者，特别是重度酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化患者。
2.营养支持
建议摄入高蛋白、低脂饮食，如瘦肉、鸡蛋、豆类等，同时限制油腻食物和糖分高的食品。良好的营养状态有助于修复受损的肝脏组织，促进肝脏再生。充足的蛋白质摄入可提供合成酶和其他代谢所需的原料。适用于所有酒精性肝病患者，特别是伴有营养不良或食欲不振者。
3.抗炎保肝药物
常用药物有水飞蓟宾、甘草酸制剂等，需按医嘱服用。这些药物具有抗氧化、抗炎和保护肝细胞的作用，能减轻酒精对肝脏的伤害，改善肝脏功能。适用于轻至中度酒精性肝炎患者，能够缓解症状并预防病情进展。
此外，定期复查肝功能指标和腹部超声检查也是必要的，以监测疾病进程和评估治疗效果。
2024-06-17 18:34
举报向医生提问
酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
