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顽固性高血压是不是急进性高血压
补充说明：顽固性高血压是不是急进性高血压
2024-05-23 12:13
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精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
顽固性高血压不是急进性高血压。前者是长期慢性进展的疾病，而后者是急性或亚急性起病且病情迅速恶化的高血压类型。
顽固性高血压主要是由于生活方式不当、药物使用不当等原因导致的血压持续升高，而急进性高血压则是一种快速恶化的高血压类型，通常与肾动脉狭窄、肾炎等病理因素有关。因此，两者的病因和临床表现存在明显的差异。
对于顽固性高血压患者，需要排除是否存在继发性原因，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等，这些都可能导致血压难以控制。
针对顽固性高血压，建议定期监测血压，并调整生活方式，如减少钠盐摄入量，增加运动量。若为继发性高血压，则需积极治疗原发病，如经皮介入治疗肾动脉狭窄。
2024-05-23 13:41
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简介：大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后，血压可以控制在满意水平，而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在15.2kPa(115mm Hg)以上，称为顽固性高血压。
症状起因：病因：顽固性高血压病因比较复杂，一般应从以下几方面查原因。(1)饮食不当有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食，如胡吃乱喝，烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛，可使血压居高难下，因此，服降压药效果不佳。(2)用药不当用药单一，忽视了药物的综合治疗，也往往是高血压久治不降的原因，所以，高血压病人要注意联合用药。同时，还应注意坚持用药，既不可见好就停药，也不可因久治血压不降而放弃治疗，顽固性高血压病患者往往要终生服药。(3)减肥不力对于肥胖型高血压，往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系，此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗，而不减体重，血压下降往往不理想，所以，这类病人除坚持降压治疗外，还应注意减肥。(4)精神欠佳血压升高与精神状态不佳有密切关系，因为情绪不稳，交感神经处于紧张状态，使体内儿茶酚胺类物质分泌增多，血管处于收缩状态，进而血压久治不降，因此，高血压病人要注意自我调解，保持心情愉快，克服急躁情绪。(5)运动过少一些高血压病人不爱活动，运动量过小，吃了睡，睡了吃，单纯依靠药物降压治疗，血压常久治不降，因此，高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压，还能除脂减肥，调节心理平衡，改善精神紧张状态。
可能疾病：继发性高血压
就诊科室：心血管内科、内分泌
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