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多系统萎缩怎么办
补充说明：多系统萎缩怎么办
2024-07-08 15:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多系统萎缩可以考虑采取左旋多巴、普拉克索、阿片受体拮抗剂等治疗措施。
1.左旋多巴
多巴丝肼是常用的左旋多巴制剂，通过口服给药。左旋多巴能转化为多巴胺，补充神经递质不足。多巴丝肼则可增加其吸收和稳定性。适用于帕金森病引起的运动障碍，如震颤、僵直等。
2.普拉克索
普拉克索是一种中枢性镇静催眠药，通常作为口服给药。普拉克索能够选择性地阻断α-肾上腺素受体，从而起到松弛平滑肌的作用。适用于缓解帕金森病患者的肌肉强直症状，改善生活质量。
3.阿片受体拮抗剂
纳洛酮是一种常见的阿片受体拮抗剂，可通过静脉注射使用。纳洛酮可以竞争性地与阿片受体结合，减少内源性阿片类物质的影响，从而减轻疼痛。适用于急性阿片类药物过量导致的呼吸抑制、昏迷等症状。
患者应定期监测血压、心率等生命体征，以及时发现并处理可能的并发症。此外，建议保持规律的生活作息，适当锻炼，如散步、瑜伽等，有助于延缓病情进展。
2024-07-08 16:32
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。 本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。 实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。 神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
