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HLA-B27阳性一定是强直性脊柱炎吗
补充说明：HLA-B27阳性一定是强直性脊柱炎吗
2023-08-28 22:22
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精选回答(1)
储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎，也可能是类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎等疾病。
1、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
3、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与肥胖、炎症、创伤等因素有关。患者可能会出现关节疼痛、压痛、僵硬等症状。患者可以遵医嘱使用玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖等药物进行治疗。
4、痛风
痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，可能与饮食不当、遗传、作息不规律等因素有关。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、畸形等症状。患者可以遵医嘱使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗。
5、银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、压痛等症状。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:34
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
