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夜磨牙症有什么好的方法治疗
补充说明：夜磨牙症有什么好的方法治疗
2024-08-19 12:08
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
夜磨牙症可以考虑采取咬合板、肌肉松弛剂、心理疗法等方法进行治疗。
1.咬合板
咬合板是一种定制的口腔装置，通常由软质材料制成，可以覆盖上、下颌牙齿表面。患者需要定期佩戴，以调整咬合关系。咬合板通过改变上下颌之间的接触点来减轻夜间磨牙的压力，从而缓解症状。它能够提供一个稳定的咬合环境，减少不必要的牙齿磨损。适用于因咬合不正引起的夜磨牙症，如深覆合、深覆盖等。对于那些无法控制自己的磨牙行为的人群，使用咬合板是一个有效的辅助手段。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以通过口服给药的方式给予，例如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。这些药物能放松身体的紧张状态，特别是咀嚼肌和颞肌，有助于改善夜磨牙症的症状。它们通过影响神经递质的作用机制发挥作用。适合于由于肌肉张力过高导致的夜磨牙症，特别是在有明确的肌肉疼痛史时。这类药物可以帮助患者在晚上放松身体，减少磨牙的发生。
3.心理疗法
心理疗法包括认知行为疗法、放松训练等，可能需要专业心理医生的帮助。这种治疗方法旨在帮助患者识别并改变可能导致磨牙的心理因素，如焦虑、压力等。通过逐步暴露于引起焦虑的情境中，或者学习放松技巧，可以降低磨牙的风险。适用于因情绪问题引发的夜磨牙症，如长期处于高压工作环境中的人群。通过专业的心理咨询，患者可以学会管理自己的情绪，从而减少磨牙的行为。
除了上述治疗方法外，日常生活中应保持良好的睡眠习惯，避免睡前过度兴奋，同时注意饮食健康，减少咖啡因和酒精摄入，以减少夜磨牙症的发生。
2024-08-19 13:33
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
对乙酰氨基酚口服溶液
用于小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻中度疼痛，如关节痛，偏头痛，头痛，肌肉痛，牙痛，神经痛。
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