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肝外胆管结石能不能吃柿子饼
补充说明：肝外胆管结石能不能吃柿子饼
2024-05-11 20:30
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝外胆管结石患者可以适量食用柿子饼。
适量食用柿子饼通常不会导致病情加重，因为柿子饼含有丰富的膳食纤维和多种维生素，有助于促进消化和改善便秘，对病情恢复有一定的好处。但不宜过量食用，因为柿子饼中含有一定量的糖分，过多摄入可能会导致血糖波动，不利于病情控制。
对于无症状且不存在梗阻性黄疸的肝外胆管结石患者，一般不建议食用柿子饼。因柿子饼中含有的鞣酸物质可能与体内的钙离子结合形成难以溶解的沉淀物，增加结石形成的概率。
对于肝外胆管结石患者而言，日常生活中需注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和加工食品，以减少胆汁成分改变的风险。同时，保持规律的运动也有助于促进胆汁分泌和排泄，预防结石形成。
2024-05-11 22:12
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肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有恶心、呕吐等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道，继续阻塞胆管，将会导致胆管内的炎症感染。同时胆管内压升高，胆道内的细菌将会逆行扩散，致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中，再向上逆行进入体循环内引起全身感染中毒症状，如寒战和高热等等。如果胆道被结石完全阻塞，则既有可能发生急性化脓性胆管炎，这是一种非常危险的疾病，如果治疗不及时，将会导致患者在短期内死亡。由于胆汁不能流入肠道，从而会在梗阻1～2日后出现黄痘、尿色变黄、便色变迁发白。这种梗阻性黄疽如长期未愈，会带来慢性胆汁淤积性肝硬变，最终还会出现门静脉高压症。 许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疽常在发作一周左右缓解，这是因为结石阻塞胆 管后胆管扩张，使嵌塞的结石能够有所松动，或是排入肠道。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因，如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等，在不久上述症状仍复发。 患者的剑突下和右上腹部深压痛，有时又上腹部也会触及肿大的胆囊。
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