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孕初期皮肤瘙痒怎么回事
补充说明：孕初期皮肤瘙痒怎么回事
a******W 2024-10-31 14:10
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
孕初期皮肤瘙痒可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
由于雌激素水平升高导致肝脏代谢异常，胆汁酸排泄受阻，引起胆汁淤积。典型表现为瘙痒和黄疸，可能伴有乏力、恶心等症状。患者可在医生指导下使用维生素K3进行治疗，可以起到缓解瘙痒的作用。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致血糖控制不佳，出现高血糖状态，进而刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒的症状。患者需要遵医嘱通过胰岛素注射来控制血糖，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，体内IgE介导肥大细胞活化，释放组胺和其他炎症介质，导致毛细血管扩张和组织水肿，从而产生风团样皮疹并伴随瘙痒。孕妇可遵照医生的意见口服盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等抗组胺药物进行止痒处理。
4.湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，不耐受所用的护肤产品可能会诱发此病，导致局部皮肤出现红斑、丘疹等皮损伴有剧烈瘙痒。若为轻微湿疹，可通过涂抹炉甘石洗剂的方式减轻不适感。如果效果不佳，则需及时就医，在医师指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，主要是因为皮肤直接接触到变应原或者刺激物而发生炎症反应，炎症因子刺激皮肤时会引起瘙痒。患者可按医嘱使用复方醋酸乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类软膏进行治疗。
建议定期进行孕期相关检查，包括血常规、尿常规以及肝功能测试，以监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过紧的衣服摩擦皮肤，以免加重瘙痒症状。
2024-10-31 14:10
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皮肤瘙痒是指无原发皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。 皮肤瘙痒分普通型和过敏型。可全身发生，尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的，可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等，使用西药要必须经过专业医生的诊断、指导，不可盲目自行用药，尤其是含激素类的药物。
症状起因：一、皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有、关，如寒冷、温热、化纤织物等。二、胆酸浓度过高胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤瘙痒。因此，当皮肤发痒又发黄时，应到医院检查一下肝和胆，看是否患有胆结石。三、血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤瘙痒。四、内分泌紊乱如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后瘙痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤瘙痒。五、中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的瘙痒，且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。六、某些淋巴系统肿瘤如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙痒。因此，当皮肤瘙痒并伴有其他症状时，决不能等闲视之，不要ldquo;头痛医头，脚痛医脚rdquo;，最好到医院查明原因，对症下药。
就诊科室：皮肤病
