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心绞痛是怎样引起的
补充说明：心绞痛是怎样引起的
a******W 2024-12-03 17:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响心脏血液供应，从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.冠脉痉挛
当冠脉发生痉挛时会导致局部出现短暂性缺血缺氧状态，进而诱发心绞痛的发生。对于冠脉痉挛所致的心绞痛，可遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片等以预防血栓形成。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞，导致心肌缺血缺氧而坏死，引起胸痛、胸闷等症状。此时需要紧急就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复冠脉血流。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响左心室血液流出，增加心脏负荷，导致心绞痛。针对重度主动脉瓣狭窄引起的心绞痛，常采用主动脉瓣膜置换术来缓解症状并改善预后。
5.贫血
贫血时身体组织供氧减少，可能导致心肌功能受损，引起心绞痛。轻度贫血可通过饮食调整补充铁元素，严重者需遵照医生的意见口服补铁制剂，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及血糖水平控制。推荐适量运动，保持健康的体重范围，同时均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多。
2024-12-03 17:02
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
