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低渗性脱水会导致低钾血症吗
补充说明：低渗性脱水会导致低钾血症吗
2024-05-10 18:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低渗性脱水可能导致低钾血症。
低渗性脱水状态下，机体为维持正常电解质平衡，会通过调节机制增加钠离子的回收，减少钾离子的排出，以保持细胞内外的渗透压差异。这种生理反应有助于纠正低钠血症，但也可能导致钾离子浓度进一步下降，形成低钾血症。
在严重腹泻或呕吐的情况下，由于频繁排泄导致水分和电解质丢失，此时也可能会出现低渗性脱水和低钾血症。
治疗低渗性脱水时需密切监测患者的电解质水平，避免过度补充电解质溶液，以免加重低钾血症。对于低钾血症患者，应调整饮食，确保摄入富含钾的食物，如香蕉、菠菜等，并遵医嘱使用口服补液盐散来补充体内缺失的钾元素。
2024-05-10 19:41
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
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