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功能性胃肠病怎么治疗才能根治
补充说明：功能性胃肠病怎么治疗才能根治
2024-07-04 10:45
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
功能性胃肠病可以通过药物治疗、心理治疗、生活方式调整等方法进行治疗，但通常难以根治。
1.药物治疗
功能性胃肠病患者可以遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。这些药物通过增加胃肠道蠕动来改善消化不良症状。这类药物能够促进食物从胃进入小肠的速度加快，减少胃酸反流和胃胀气的发生频率，从而缓解患者的不适感。适用于因胃排空障碍引起的上腹痛、早饱等症状明显的患者。
2.心理治疗
对于伴有焦虑或抑郁情绪的患者，可采用认知行为疗法或心理咨询等方式进行干预。例如，咨询师可能帮助患者识别并改变不健康的思维模式，以减轻压力和焦虑。这种治疗方式旨在通过改变个体的认知和行为模式来改善其心理健康状况，进而影响身体反应。它可以帮助患者更好地应对功能性胃肠病带来的身心压力。适用于那些存在明显的情绪问题且上述方法无法有效控制症状的患者。
3.生活方式调整
建议患者遵循规律饮食习惯，如定时定量进食，同时避免摄入过多刺激性食物，如辛辣食品、咖啡和酒精。良好的生活习惯有助于维持正常的胃肠道功能，减少症状发作的可能性。通过调整饮食结构，可以降低胃部负担，减少不适症状。适用于大多数功能性胃肠病患者，特别是那些症状与特定的食物或生活习惯有关的人群。
此外，患者应保持充足的水分摄入，每天至少饮用8杯水，以确保胃黏膜湿润，防止便秘。同时，定期进行适度的身体活动，如散步或瑜伽，也有助于改善消化系统功能。
2024-07-04 17:43
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
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