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额窦炎需要做手术吗
补充说明：额窦炎需要做手术吗
2024-05-10 18:29
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
额窦炎是否需要手术取决于病情严重程度及药物治疗效果。
额窦炎是额窦粘膜的炎症反应，可能因过敏、感染等原因诱发。轻度额窦炎可通过抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等控制病情，无需手术。重度额窦炎或反复发作的额窦炎，经药物治疗无效时，可考虑内镜下额窦手术。
对于急性额窦炎伴有鼻息肉或慢性额窦炎患者，经过规范保守治疗后症状无改善甚至加重，则可以考虑行内镜下额窦开放术。
针对额窦炎的治疗，应避免接触已知过敏原，并保持良好的室内通风以减少空气中的污染物。同时，定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-05-10 19:28
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
