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结膜反复出血是什么原因
补充说明:结膜反复出血是什么原因
2023-09-23 03:32
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
结膜反复出血可能是眼部外伤、结膜炎症、结膜血管畸形、高血压、白血病等原因引起的。
1、眼部外伤
患者眼部受到外力撞击时,可能会导致结膜下毛细血管破裂,从而出现结膜反复出血的情况。患者可以通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善。
2、结膜炎症
结膜炎是指发生于结膜组织的炎症性疾病,多由微生物感染、过敏反应等因素引起,患者可出现眼睛发红、干涩、眼痒等症状,还可能会出现结膜反复出血的情况。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、那他霉素滴眼液等药物进行治疗,同时应注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛。
3、结膜血管畸形
若患者存在结膜血管畸形的情况,可能会导致结膜反复出血,还可能会伴有视力下降、斜视等症状。对于病情较轻的患者,通常不需要进行特殊治疗,对于病情较严重的患者,可以通过手术的方式进行治疗。
4、高血压
若患者存在高血压的情况,可能会导致眼底血管破裂,从而引起结膜反复出血的情况。患者应积极控制血压,可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者可出现眼睛出血、发热、贫血等症状。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-23 21:19
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症状起因:1.血管壁损害常见于缺氧,使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素,血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血,例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面,使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血,这类疾患很多是先天性的,如血小板功能不全(thrombathenia,血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae,一种或多种颗粒缺乏,ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时,血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时,血小板不能粘附于胶原纤维,这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少,DIC时凝血因子消耗过多)等,均有出血倾向。
常见检查: 心血管造影 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色 热盐水试验 阿司匹林耐量试验
就诊科室:产科、外科、内科
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