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贲门癌术进食困难的原因是什么
补充说明：贲门癌术进食困难的原因是什么
2024-07-08 10:26
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
贲门癌术进食困难可能是由手术创伤、胃动力减弱、吻合口狭窄等引起的。
1.手术创伤
贲门癌手术通常涉及切除部分或全部贲门，造成局部组织损伤和炎症反应，导致进食困难。针对手术创伤引起的进食困难，患者可能需要进行营养支持治疗，如静脉营养或口服营养补充剂。
2.胃动力减弱
贲门癌手术可能导致胃部肌肉功能受损，导致食物通过贲门时受阻，引起进食困难。胃动力减弱可以通过药物治疗来改善，如使用促胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等。
3.吻合口狭窄
贲门癌手术后，由于吻合口处的组织愈合不良或瘢痕形成，可能导致吻合口狭窄，影响食物通过。吻合口狭窄可以通过内镜下扩张术或外科手术进行治疗，如内镜下球囊扩张术或再次手术切开吻合口。
术后患者应遵循医嘱逐步恢复饮食，避免过快进食或过于油腻的食物。建议定期进行胃镜检查和影像学评估，以监测吻合口情况和胃动力恢复情况。
2024-07-08 15:58
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
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