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上消化道出血可以用硝酸甘油吗
补充说明：上消化道出血可以用硝酸甘油吗
2024-05-22 14:11
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
上消化道出血时，禁止使用硝酸甘油。
上消化道出血是由于食管、胃、十二指肠等部位的黏膜发生破裂、损伤而导致的出血现象，多与不良生活习惯、长期精神紧张、遗传因素、药物副作用等有关。硝酸甘油是一种扩血管药物，具有强烈的血管扩张作用，能降低外周阻力，使外周血管扩张，从而降低心脏后负荷，增加心肌收缩力，提高心率，改善心肌缺血状态。而上消化道出血时，如果使用硝酸甘油，会导致血管进一步扩张，增加出血量，加重病情，所以禁止使用。
在上消化道出血的情况下，若患者存在严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病，则可以遵医嘱使用硝酸甘油缓解不适症状。
对于上消化道出血，应避免食用辛辣刺激性食物以及饮酒，以减少对消化道黏膜的刺激；同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血。
2024-05-22 16:07
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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