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红细胞大小异常如何治疗好
补充说明：红细胞大小异常如何治疗好
2024-09-01 22:50
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
红细胞大小异常可以通过补铁治疗、叶酸补充、维维生素B12补充等措施进行治疗。
1.补铁治疗
针对缺铁性贫血引起的红细胞大小异常，可以通过口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁等含铁元素的药物来改善。铁是合成血红蛋白的重要元素，缺乏时会导致血红蛋白减少，进而影响红细胞形态。通过补充铁元素可以纠正贫血状态，从而改善红细胞大小不一的情况。适用于因缺铁导致的红细胞大小异常，如孕妇、婴幼儿及长期素食者。
2.叶酸补充
对于巨幼细胞性贫血引起的红细胞大小异常，可使用叶酸片进行治疗。叶酸参与DNA合成，缺乏时会影响细胞分裂增殖，导致红细胞体积增大。补充叶酸可以促进细胞正常生长分化，恢复红细胞大小。适用于由于叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血，如长期饮食不均衡或特定人群（如孕妇）。
3.维维生素B12补充
维维生素B12缺乏也会引起巨幼细胞性贫血，此时可通过注射维维生素B12溶液进行治疗。维维生素B12作为甲基转移酶的辅酶，参与DNA合成，缺乏时会阻碍细胞分裂增殖，导致红细胞体积增大。补充维维生素B12可以促进细胞正常生长分化，恢复红细胞大小。适用于由维维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，如胃切除术后的患者或长期服用抗惊厥药的人群。
建议定期进行血液检查，以监测红细胞大小是否恢复正常。同时，保持均衡饮食，确保摄入足够的铁、叶酸和维维生素B12，有助于预防红细胞大小异常的发生。
2024-09-02 10:37
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叶酸是一种水溶性维生素，它不存在于自然界中也无生物活性，但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在，动植物中都有，肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸，使之变为脱氧胸苷酸，进而合成DNA。
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