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检查抗体是阳性能肾移植吗
补充说明：检查抗体是阳性能肾移植吗
2024-06-06 17:14
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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
阳性抗体检测可能影响肾移植的成功率，但并非绝对禁忌，需结合其因素进行评估。
阳性抗体检测可能提示患者具有较高的自身免疫反应，增加了移植后出现排异反应的风险。然而，对于已经接受过器官移植的患者，其体内的抗体水平可能较高，但仍有可能进行肾移植。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况，如抗体滴度、是否合并其自身免疫性疾病等，综合考虑是否进行肾移植，并可能采取免疫抑制治疗来降低抗体水平。
若患者为初次接受肾移植，则阳性抗体检测可能意味着存在潜在的自身免疫疾病或感染风险，此时进行肾移植可能会增加手术风险和术后并发症的发生概率。
在决定是否进行肾移植时，应充分评估患者的抗体状态和其免疫指标，必要时可咨询专业医师的意见。同时，定期监测抗体水平变化以及注意维持良好的生活方式，有助于减少排异反应发生的可能性。
2024-06-07 12:22
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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