发病时间：不清楚
牙龈肿大但是不疼有时刷牙出血
补充说明：牙龈肿大但是不疼有时刷牙出血
2023-08-17 00:43
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
牙龈肿大但是不疼，有时刷牙出血可能是由于生理性因素引起，也可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈瘤等病理性因素引起。
1、生理性因素
如果患者日常生活中食用过多辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激牙龈，从而出现牙龈肿大的情况。患者在日常生活中要以清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激性的食物，也要避免食用过硬的食物，一般症状可逐渐缓解。
2、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制牙菌斑滋生，同时患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙龈出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
4、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿的龋齿或牙齿发育不良引起，也可能由慢性炎症引起。牙龈息肉会导致牙龈肿胀、出血和疼痛，有时还会导致口臭。如果息肉体积较大，可以通过手术切除。
5、牙龈瘤
牙龈瘤是由牙龈结缔组织增生引起的，主要发生在牙龈乳头部位。牙龈瘤的发病原因尚不清楚，可能与长期炎症刺激、不良修复体等因素有关。牙龈瘤通常表现为牙龈肿胀、刷牙出血等症状。如果牙龈瘤体积较小，可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行治疗。如果牙龈瘤体积较大，可以通过手术切除。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
2023-08-17 20:35
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刷牙时出血的现象是非常常见的，一般多是牙龈炎，当然还可为血小板减少等病症，但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。
症状起因：我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素，若不及时去除，便会刺激牙龈，引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时，龈沟上皮破损，粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润，因而检查牙龈时，可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色，外形肿胀，质地松软，用探针探诊时有牙龈出血，这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外，肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。
可能疾病：特发性血小板减少性紫癜
就诊科室：口腔
