首页> 内科> 消化内科> 应激性溃疡> 什么叫应激性溃疡

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

应激性溃疡是在严重创伤、感染或手术等应激状态下,胃黏膜急性炎症反应和消化道出血的一种自限性病变。
应激性溃疡是由于严重的心理压力、身体损伤或感染引起的胃黏膜急性糜烂和出血。长时间的心理压力会导致交感神经兴奋,引起肾上腺皮质激素分泌增多,从而抑制胃酸分泌,但同时也会导致胃黏膜缺血和细胞损伤,进而引发应激性溃疡。患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状,还可能伴随呕血、黑便等情况。这些症状与应激状态下的胃肠功能紊乱有关。
可以通过内镜检查来直接观察到溃疡的存在和位置,还可以取组织样本进行活检以排除恶性肿瘤的可能性。此外,医生可能会建议进行血液学检查,包括血常规、凝血功能测定以及幽门螺杆菌检测等。对于应激性溃疡的治疗通常采用药物治疗,如H2受体拮抗剂雷尼替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑等。如果出现大出血,则需要及时输液、输血并使用止血药,必要时需行急诊内镜下止血。
日常生活中,患者要保持良好的心态,避免过度的精神紧张和焦虑,保证充足的睡眠时间,有利于缓解压力,预防应激性溃疡的发生。

2024-05-05 09:41

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应激性溃疡 (烧伤应激性溃疡综合征)

应激性溃疡是多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点:①是急性病变,在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。

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