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念珠菌性阴道炎如何分辨是白带还是药物残渣
补充说明：念珠菌性阴道炎如何分辨是白带还是药物残渣
2023-08-14 21:37
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精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
念珠菌性阴道炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病，可以通过白带、用药史、症状、检查结果等方式来分辨是白带还是药物残渣。
1、白带
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。白带一般呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳状，如果在阴道内停留时间过长，可能会出现发黄、发绿的白带。
2、用药史
如果患者之前没有用药史，可能不会导致阴道内出现假丝酵母菌的大量繁殖，也可能是因为在用药时没有将阴道内的药物残渣清除干净，导致药物残渣和白带混合后排出。
3、症状
外阴阴道假丝酵母菌病的症状主要表现为外阴瘙痒、白带增多，白带一般呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳状，还可能会伴有外阴灼热感、外阴疼痛、尿频、尿痛等症状。
4、检查结果
患者还可以及时到正规医院的妇科，通过阴道分泌物涂片检查、阴道分泌物pH测定等方式进行检查，如果在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽孢或者假菌丝就可以确诊为外阴阴道假丝酵母菌病。
5、治疗方法
患者可以在医生的指导下，合理使用硝酸咪康唑栓、克霉唑栓等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴部位，勤换内裤。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，还要保持愉悦的心情，避免焦虑和紧张。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-15 20:55
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霉菌性阴道炎(monilialormycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染，因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
症状起因： 一、间接接触传染是霉菌性阴道炎的一条传播途径。 接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。 二、其他可导致阴道炎的行为：抗菌素、消炎药是罪魁 大量服用抗菌素也可以导致阴道炎。只要用了抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。所以一般情况下不要大量服用抗菌素类药物。 三、频繁冲洗会致病 有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上念珠菌性阴道炎。另外，糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。
常见检查：
就诊科室：妇科
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
本品为妇科用药类非处方药药品。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
硝呋太尔制霉菌素阴道软膏
细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,外阴阴道念珠菌病,阴道炎,妇产科。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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