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脑脊液鼻漏是肿瘤吗
补充说明：脑脊液鼻漏是肿瘤吗
2024-05-16 17:25
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑脊液鼻漏可能是肿瘤，也可能是外伤、先天性畸形等原因导致的。
肿瘤是指机体在各种致瘤因子的作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，若肿瘤位于鼻腔或者颅底部位，可能会对周围组织造成压迫和侵袭，导致硬脑膜破裂，引发脑脊液鼻漏。
脑脊液鼻漏还可能与其他疾病或状况有关，例如感染引起的脑膜炎、高血压等。这些因素都可能导致颅内压增高，从而引起脑脊液循环障碍，进而引发鼻漏现象。
针对脑脊液鼻漏的诊断需排除其他潜在原因后方可考虑为肿瘤所致。患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时还要保持良好的睡眠质量，以促进身体恢复。
2024-05-16 17:56
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
