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更年期功血是怎么回事
补充说明：更年期功血是怎么回事
2024-06-17 17:03
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
更年期功血可能是由激素水平变化、子宫内膜增生、子宫肌瘤等引起的。
1.激素水平变化
由于女性进入更年期后，卵巢功能逐渐衰退，导致体内雌孕激素分泌不平衡，从而引发功能性子宫出血。针对这种情况，医生可能会建议使用黄体酮等药物进行周期性治疗，以调节激素水平。例如，在月经不规律时，可以按医嘱服用黄体酮来调整周期。
2.子宫内膜增生
子宫内膜增生是由于长期无排卵或雌激素刺激引起的，这会导致子宫内膜过度生长，进而引起异常出血。对于子宫内膜增生，可能需要通过刮宫术或子宫切除手术来处理。如患者出现持续性阴道流血，应尽快就医，接受专业评估和治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当其增大压迫血管或影响血液循环时，可能导致子宫出血。对于较小的子宫肌瘤，通常采用观察随访的方法；而对于较大的肌瘤或症状明显的患者，则可能需要考虑手术切除，如腹腔镜下肌瘤剔除术。
更年期功血的患者应注意保持良好的生活习惯，避免情绪波动和压力过大，同时定期进行妇科检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，还应关注营养摄入，保证足够的蛋白质、铁质和其他必需维生素的摄入，以预防贫血的发生。
2024-06-17 18:41
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更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血，称为更年期功血。
症状起因：功能失调性子宫出血病简称“功血”，是常见的一种妇科疾病。更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。BBT单相，阴道脱落细胞以底层细胞为主，或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状，子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高，E2降低等。妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵，子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，因此更年期功血以脾不统血型更多见证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。
就诊科室：妇科
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