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病理反射包括哪些检查
补充说明：病理反射包括哪些检查
a******W 2023-09-26 23:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理反射包括踝阵挛、腹壁反射、肱二头肌反射、膝反射和巴宾斯基征等检查。这些病理反射的异常可能表明神经系统问题，建议就医进行详细评估。
1.踝阵挛
踝阵挛检查是为了评估脊髓的功能状态。医生会轻叩被检者的足底，观察下肢是否出现节律性的屈曲或伸直动作。
2.腹壁反射
腹壁反射主要是为了检测神经系统功能和腹部肌肉的反应性。在无禁忌证的情况下，让患者平卧于床上，在其脐部水平处用手快速轻划腹壁皮肤，观察两侧腹壁是否同时出现对称性收缩上抬现象。
3.肱二头肌反射
肱二头肌反射用于评估神经系统的传导功能以及运动单位是否存在异常。医生使用叩诊锤轻击患者的肱二头肌肌腱，观察是否有明确而有力的牵拉反射。
4.膝反射
膝反射是通过叩击股四头肌肌腱引起大腿前侧肌肉收缩的一种生理反射活动，可以反映骶髓前角细胞、周围神经、脊髓前根、脊髓前束和锥周束等结构是否正常。通常由医生使用叩诊锤敲打膝关节下方的髌韧带中央部位，注意避免直接敲打膝盖以免造成伤害。
5.巴宾斯基征
巴宾斯基征检查有助于判断锥体束损害的程度及病变性质。将光线从脚趾向足跟移动，同时用钝器轻划足底外侧缘，观察拇趾背屈是否出现阵挛样痉挛。
以上各项检查前，应避免紧张焦虑，保持充足休息。若在检查过程中发现异常表现，应及时告知医生并完善进一步的影像学检查如MRI以确定具体原因。
2024-05-11 12:31
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一种病理反射。检查时嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，一手持病人小腿，另手持住病人足的远端，用力使踝关节背屈，则踝关节呈节律性伸屈运动。一般见于锥体束损伤。也可见于中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症。
症状起因：踝阵挛是腱反射高度增强的指征，它们可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同，前者通常不恒定，两侧表现程度一般相等，不伴有器质性症状。两则反射不对称，则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏，或者一侧反射增强，说明锥体束损害。
常见检查： 足长轴与两踝连线的测量 踝肱指数 直腿伸踝试验
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