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肌酐高是怎么引起的
补充说明：肌酐高是怎么引起的
a******W 2025-01-06 10:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症因子刺激可引起免疫复合物沉积、新抗原形成和补体活化，进而导致肾小球毛细血管壁发生炎症反应和损伤。这些损伤可能导致肾小球过滤功能下降，从而减少废物物质如肌酐等的清除。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳导致的微血管病变，持续高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚、系膜区蛋白积聚，进一步影响肾小球滤过功能，使肌酐无法正常排出体外，从而出现血肌酐水平升高的现象。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，例如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受损，血液中的肌酐通过受损的肾小球漏出到尿液中，从而引起肌酐升高。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，其特征为两侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿压迫正常的肾组织，致使肾功能逐渐减退，当肾功能严重受损时，就会导致肌酐不能及时被清除而蓄积于体内。对于存在感染风险的患者，建议定期监测囊腔内感染指标，如白细胞计数和C-反应蛋白水平。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用，导致肾小管损伤或肾功能障碍，从而使肌酐排泄受阻，引起肌酐浓度上升。如果发现肌酐偏高是由药物引起的，则需立即停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻肾脏负担。此外，还应定期复查肾功能，以便及时发现和处理异常情况。
2025-01-06 10:32
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
