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小腿肌肉震颤的原因？
补充说明：小腿肌肉震颤的原因？
a******W 2024-01-24 12:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小腿肌肉震颤可能是由缺钙、肌无力、周期性麻痹、腓神经损伤、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
缺钙会导致神经和肌肉兴奋性增加，引起肌肉痉挛和震颤。通过补钙剂如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等进行补充。
2.肌无力
肌无力是由于神经-肌肉接头传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力，可表现为肌肉震颤。常用药物包括新斯的明、吡啶斯的明等胆碱酯酶抑制剂来增强神经肌肉传导。
3.周期性麻痹
遗传因素导致机体细胞膜钠通道异常，影响细胞内外离子平衡，进而诱发肌肉震颤。患者可在医生指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等纠正电解质紊乱。
4.腓神经损伤
外伤可能导致腓神经受损，使支配区域的肌肉失去正常控制，从而出现震颤现象。对于开放性伤口所致的腓神经损伤，在清创后通常需要缝合修复；而对于闭合性损伤，则需遵医嘱采用营养神经的药物治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，加速神经系统的兴奋性和肌肉活动，导致肌肉震颤。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
针对小腿肌肉震颤的情况，建议定期监测血钙浓度以及甲状腺功能指标。必要时，还需进行神经电生理测试以评估神经传导速度和肌肉功能。
2024-02-27 22:53
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肌肉以每秒4次～6次的频率,连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤，为中枢神经系统疾病的一个症状，主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起，常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒，如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤可先从一侧上肢的远端开始,然后波及同侧下肢及对侧上肢,唇、舌、下颌及头部最后累及，情绪激动可使震颤加重，睡眠麻醉时完全停止。此病需查找病因，以治疗原发病为本。
症状起因：生理性震颤在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤.生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素).原发性(良性遗传性)震颤一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带.在50%病例中有常染色体显性遗传因素.震颤可为单侧性.震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强.随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤.
可能疾病：甲状腺功能亢进性心肌病 水杨酸类中毒 老年人呼吸衰竭 小儿肝豆状核变性 钡中毒
就诊科室：神经、内分泌
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
