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尿蛋白3+三年了怎么办
补充说明：尿蛋白3+三年了怎么办
2024-07-04 10:52
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿蛋白3+三年了可采取降压治疗、利尿剂、ACE抑制剂治疗等措施进行治疗。
1.降压治疗
降压治疗通常包括生活方式调整如低盐饮食、规律运动以及必要时使用降压药。例如，患者可以每天测量血压并记录，同时减少高钠食物摄入。通过降低血压，可以减轻肾脏负担，从而减少尿蛋白的排泄。长期稳定控制血压是关键。适用于高血压导致的持续性尿蛋白阳性者。
2.利尿剂
利尿剂如氢可以帮助排出体内多余的水分和盐分，减少血容量，从而降低血压。这类药物一般作为口服片剂服用。利尿剂通过增加尿液排出量来降低血压，进而减少肾小球滤过压力，改善尿蛋白的情况。适用于因水肿引起的暂时性尿蛋白增高，或者合并有轻度高血压的患者。
3.ACE抑制剂
ACE抑制剂如卡托普利可以通过阻断血管紧张素转换酶的作用，扩张血管，降低血压。此类药物常以口服形式给药。ACE抑制剂能够减少肾小球毛细血管中的压力，防止进一步损伤，有助于减少尿蛋白的产生。适用于慢性肾病或糖尿病肾病等导致的长期尿蛋白增多，且伴有高血压的患者。
此外，建议定期复查尿常规和肾功能，以便及时调整治疗方案。日常生活中应保持良好的作息习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2024-07-04 17:44
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
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就诊科室：肾
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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