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为什么总想大便又拉不出来
补充说明：为什么总想大便又拉不出来
a******W 2024-10-16 14:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总想大便又拉不出来可能是功能性便秘、直肠脱垂、结肠癌、巨球蛋白血症、慢性肾衰竭等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、水分摄入量不够等原因导致的肠道运动功能紊乱，使大便滞留时间过长而形成。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善排便习惯，如每天至少喝8杯水和摄取足够的蔬菜水果。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜下组织失去支撑时，会发生直肠脱垂。这使得肛门括约肌对直肠内容物的控制减弱，从而引起排便困难。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，例如直肠固定术可以恢复肛门括约肌的功能，减少直肠脱出的风险。
3.结肠癌
结肠癌可能导致肠道狭窄或者堵塞，进而影响粪便通过，出现便秘的情况。结肠癌患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，必要时需及时采取手术切除肿瘤的方式进行处理。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM水平升高，导致血液粘稠度增高，影响肠道血液循环，进而影响排便功能。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致尿液排出不畅，进而影响肠道内毒素的清除，可能会诱发便秘的发生。患者可在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解水肿，保护肾脏，延缓病情进展。
建议定期进行盆底肌肉锻炼、腹部按摩以及适量运动以促进肠道蠕动。如有需要，还可以考虑使用轻泻剂如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等改善排便情况。
2024-10-16 14:27
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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