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为什么会胃出血
补充说明：为什么会胃出血
a******W 2025-02-17 13:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血可能是由酒精性肝硬化、非酒精性肝硬化、急性糜烂性胃炎、胃癌、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，出现纤维化和结节形成，进而发展为肝硬化。肝硬化时门脉高压会导致食管-胃底静脉曲张破裂出血。对于酒精性肝硬化的患者，可以遵医嘱使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.非酒精性肝硬化
非酒精性脂肪性肝病进展到肝硬化后，由于肝细胞广泛坏死、残存肝细胞结节再生、结缔组织增生、疤痕形成，可引起门静脉高压症，导致食道胃底静脉曲张，当受到食物刺激或粗糙食物摩擦时易发生破裂出血。针对非酒精性肝硬化的治疗通常包括药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以及生活方式干预如低脂饮食和适量运动。
3.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜急性炎症反应，严重者可致上消化道出血。其发病机制可能涉及黏膜屏障损伤、血流动力学改变及黏膜防御功能减弱。对于急性糜烂性胃炎的患者，可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管，导致血管破裂而引起出血。胃癌的主要治疗方法是手术切除，对于无法耐受手术的晚期患者，可考虑内镜下止血治疗，如内镜下黏膜剥离术。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱，攻击因素增强所导致的，当胃酸或胃蛋白酶侵袭超过黏膜自身防御能力时，会引起局部缺损或溃烂，严重时可导致出血。胃溃疡患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来进行治疗。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少胃部不适的发生。
2025-02-17 13:38
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
