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痉挛性斜颈到底怎么治疗
补充说明：痉挛性斜颈到底怎么治疗
2024-07-04 10:48
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
痉挛性斜颈的治疗措施包括肉毒素注射、手术治疗、物理疗法等。
1.肉毒素注射
痉挛性斜颈患者通常会接受肉毒素A注射到颈部肌肉中，如胸锁乳突肌、斜方肌等。注射量根据患者的病情调整。肉毒素通过阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而暂时松弛肌肉，减轻痉挛症状。其效果可持续数月至半年不等。适用于轻至中度的痉挛性斜颈，特别是那些对其他非侵入性方法反应不佳的患者。
2.手术治疗
对于严重的痉挛性斜颈，可能需要考虑外科手术干预，如选择性周围神经切断术或肌肉切除术。手术旨在减少异常神经信号传导，缓解颈部肌肉的过度收缩。手术后需密切观察恢复情况。适用于经过多次保守治疗无效且严重影响生活质量的重度痉挛性斜颈患者。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可配合针灸、推拿等中医理疗手段。这些方法可以促进血液循环、放松紧张的肌肉，改善局部组织功能。长期坚持有助于缓解痉挛性斜颈的症状。适用于痉挛性斜颈早期或作为辅助治疗手段，尤其适合合并有疼痛或其他不适感的患者。
在治疗过程中，应保持良好的心态，积极配合医生的建议，同时注意休息，避免长时间低头或颈部过度活动，以减少症状发作频率。
2024-07-04 17:43
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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