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便血是怎么回事儿便黑血
补充说明：便血是怎么回事儿便黑血
2024-12-30 13:39
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
便黑血可能是由胃溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、肠息肉等引起的。
1.胃溃疡出血
胃溃疡患者的胃黏膜受损，当溃疡侵蚀到血管时，会引起出血。血液在胃酸的作用下会变成黑色的硫化铁，与大便混合后排出，形成便黑血。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血常见于肝硬化患者。由于肝脏病变导致门静脉高压，使食管和胃底的静脉血管曲张。当这些曲张的静脉破裂时，会大量出血，血液经过肠道后也会使大便呈现黑色带血的现象。
3.肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上的隆起性病变，在未及时处理时可能导致出血。患者可能会出现间歇性便血的情况。对于小的无症状息肉，定期检查并进行内镜下切除是主要的治疗方法。
在出现大便带血的情况下，应避免自行使用止痛药或其他药物以掩盖症状，并尽快就医以确定出血原因并接受适当治疗。此外，在日常生活中应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检以及筛查相关疾病，也是必要的预防措施之一。
2024-12-30 13:40
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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