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代谢综合征与肾病有关系吗
补充说明：代谢综合征与肾病有关系吗
2024-05-10 18:31
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
代谢综合征与肾病可能存在一定关联。
代谢综合征是多种代谢紊乱的集合体，包括高血压、高血糖、高血脂等，这些因素都可能导致肾脏损伤。例如，高血糖会导致微血管病变，进一步加重肾脏负担，而高血压则会直接损害肾小球和肾小管，加速肾脏疾病的发展。因此，代谢综合征与肾病之间存在一定的关联。
需要指出的是，并非所有患有代谢综合征的人都会发生肾病，也不是所有肾病患者都有代谢综合征。这取决于个体差异以及是否采取了有效的治疗措施来控制相关风险因素。
预防肾病的关键在于积极管理代谢综合征的相关指标，如血压、血糖和血脂水平。建议定期体检，及时发现并处理潜在的问题，以减少肾脏受损的风险。
2024-05-10 19:35
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
