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怎样降低密度脂蛋白
补充说明：怎样降低密度脂蛋白
a******W 2024-12-25 09:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
降低密度脂蛋白可以采取生活方式干预、饮食疗法、运动疗法、他汀类药物、纤维酸类药物等治疗方法。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入、增加体力活动等方式来改善代谢状态，进而影响血脂水平。适用于轻度高脂血症患者或作为辅助治疗手段。
2.饮食疗法
调整日常膳食结构，减少饱和脂肪酸及胆固醇的摄入量，有助于控制体内的低密度脂蛋白水平。适合于所有人群，尤其是需要长期管理血脂异常者。
3.运动疗法
规律的身体活动可以提高高密度脂蛋白的含量，并促进低密度脂蛋白向肝脏转运，从而降低其浓度。对于超重/肥胖且存在血脂异常的人群效果更为显著。
4.他汀类药物
他汀类药物能够抑制内源性胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶，从而使细胞内LDL受体上调，加速LDL从血液中清除，同时促进肝脏合成高密度脂蛋白。主要针对原发性和家族性高胆固醇血症以及混合型高脂血症等疾病。使用时需监测肝功能和肌酶水平。
5.纤维酸类药物
纤维酸类药物能竞争性地阻断肝脏摄取游离脂肪酸，使肝脏合成载脂蛋白B减少，进而影响到低密度脂蛋白数值。可用于治疗高三酰甘油血症及其伴随的低高密度脂蛋白血症。孕妇禁用。
血脂水平是心血管健康的重要指标之一，建议定期进行血脂检测，以确保在正常范围内。若血脂偏高，除上述提及的方法外，还可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等降脂药物进行调理。
2024-12-25 09:41
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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1.本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（Ⅱb型）。2.本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
