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炎症引起的腰部神经疼痛？
补充说明：炎症引起的腰部神经疼痛？
a******W 2024-01-24 11:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
炎症引起的腰部神经疼痛可能是由腰椎间盘突出、韧带松弛、腰肌劳损、腰椎关节紊乱、腰椎管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂时，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫脊髓和神经根，导致腰部神经痛。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.韧带松弛
由于外伤或其他原因导致腰部韧带损伤或松弛，使脊柱稳定性下降，进而引起腰部疼痛和不适感。针对韧带松弛可以采取穿戴支具保护、核心肌肉力量训练等方式进行康复治疗。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅，从而引发腰肌劳损。对于腰肌劳损患者，可以通过热敷、按摩以及针灸等方式来缓解症状。
4.腰椎关节紊乱
腰椎小关节错位可能导致关节面不平整，刺激周围的软组织和神经，产生腰部疼痛的症状。可采用手法复位的方式纠正关节紊乱状态，在医生指导下进行牵引、推拿等操作。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变所致，使椎管内的空间减小，压迫脊髓和神经根，引起腰部疼痛和活动受限。对于轻度的腰椎管狭窄，可通过药物治疗如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药来减轻疼痛和发炎反应。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，加强腰部肌肉锻炼，有助于预防和改善腰部不适症状。
2024-03-23 00:53
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病：眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
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