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胃穿孔严重吗怎么引起的
补充说明：胃穿孔严重吗怎么引起的
a******W 2024-10-30 10:12
胃穿孔 非甾体抗炎药 幽门螺杆菌感染 十二指肠溃疡 细菌性腹膜炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃穿孔严重吗怎么引起的？胃穿孔可能是由创伤性损伤、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、幽门螺杆菌感染、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性损伤
由于外力作用导致胃肠壁完整性受到破坏，使胃肠内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。轻度创伤可能只造成黏膜损伤，重度可导致胃壁全层破裂，需要紧急手术修补。
2.长期使用非甾体抗炎药
因为这类药物抑制了环氧合酶活性，减少前列腺素合成，削弱了黏膜防御机制，从而增加胃黏膜通透性和易损性。停用或减少剂量后症状通常会改善，但需谨慎调整用药方案以免影响病情。
3.酒精滥用
大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损、急性胃黏膜病变和胃酸分泌增多，进而诱发胃穿孔的发生。戒酒是关键所在，同时配合营养支持疗法以促进身体康复。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌产生的尿素酶分解尿素产生氨和空泡毒素C，这些物质可以损伤胃黏膜并增加其通透性，可能导致胃穿孔发生。根除幽门螺杆菌感染有助于预防胃穿孔的发生。患者可在医生指导下通过服用克拉霉素片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
5.十二指肠溃疡
当十二指肠溃疡侵蚀到小弯侧浆膜层时，容易出现穿孔的现象。对于确诊为十二指肠溃疡的患者，可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，如行胃镜检查、X线钡餐造影等。日常生活中注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有利于维护胃部健康。
2024-10-30 10:12
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
