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左侧肾动脉狭窄萎缩如何治疗
补充说明：左侧肾动脉狭窄萎缩如何治疗
2024-07-08 12:04
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
左侧肾动脉狭窄萎缩的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、肾移植。
1.药物治疗
针对左侧肾动脉狭窄萎缩，可以使用血管扩张剂如硝酸甘油、等。这些药物通过放松血管平滑肌，增加血流量来改善肾脏供血。血管扩张剂能够直接作用于局部血管，使狭窄部位扩张，从而缓解症状。长期使用有助于维持血管通畅性。适用于轻度至中度的肾动脉狭窄，可作为辅助治疗手段，配合生活方式调整和定期随访。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮穿刺肾动脉球囊扩张术和支架植入术。通常在影像引导下进行，将导管插入狭窄处，然后释放球囊或支架以恢复血流。介入治疗利用微创技术直接处理狭窄病变，解除血管阻塞，恢复血液供应。对于无法耐受手术或不适合开放手术的患者尤为有效。适用于严重或复杂程度较高的肾动脉狭窄，旨在迅速改善肾功能并减少并发症风险。
3.肾移植
肾移植是将健康肾脏从捐献者移植物到接受者体内，常需进行免疫抑制治疗，如环孢素、他克莫司等。移植肾脏提供替代功能，帮助患者摆脱透析依赖。适合慢性肾衰竭导致的严重肾动脉狭窄，且无其他器官功能障碍的患者。
在治疗过程中，应密切监测血压变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持规律的生活作息，同时注意饮食均衡，限制高盐食物摄入，以减轻肾脏负担。
2024-07-08 16:11
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
